미세접합수술

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JOEUNSON HOSPITAL

외상클리닉·수지접합

조은손만의 수많은 경험과 노하우로
치료부터 예방까지 늘 함께 하겠습니다.

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미세 접합수술이란?

미세 접합수술이란 눈으로 보이지 않아 수술하기 어려운 절단 부위의 미세한 혈관, 신경 등을
미세현미경을 이용하여 재건, 봉합하거나 다양한 복합조직(뼈, 피부, 지방, 근육, 힘줄) 등을 이식하는 수술을 말합니다.

일반 수술과는 다르게 1mm 이하의 혈관을 25배 이상 확대하는 미세 현미경을 사용하여 손상된 신경이나 혈관 등을 접합, 재건합니다.
이 치료법은 고도의 기술과 집중력이 있어야 하는 작업으로 집도하는 의료진에 따라 치료의 성과가 현저히 달라지는 전문성이 필요한 수술입니다.

현미경하
미세수지접합

수부·사지 외상의
즉각적인 치료

수부·사지 절단
부위 재접합

과거 손상·선천적 문제
관절염·감염 및 신생물과
종양의 치료 및 재건

어깨·팔꿈치 이상의
치료 조성

조은손병원은 손가락·팔·다리 외상
24시간 365일 야간수술이 가능한 미세접합수술 병원입니다.

미세접합 수술방법

신건전 봉합

굴곡건 봉합

신경 봉합

동맥문합

정맥문합

미세접합수술의 종류

종류	내용
신경 재건술	절단된 신경을 다시 접합하는 수술로 신경 절단 부위가 크거나 절단된 부위가 괴사한 경우에는 다른 부위의 신경을 이용하여 미세현미경 하 신경이식수술을 시행합니다.
혈관 재건술	신체에서 가장 가는 혈관인 손가락, 발가락 끝 혈관이 막혔을 때 하는 수술입니다. 외상을 포함한 말초혈관장애로 인한 손발 궤양, 버거스병에도 혈관 재건술이 시행됩니다.
재접합 수술	손이나 발이 절단되었을 시 접합시키는 수술법입니다. 먼저 절단된 부위의 뼈를 철사나 금속판으로 연결하고, 굴곡 및 신전 인대, 혈관, 신경 및 피부봉합을 하게 됩니다. 이때 절단된 부위에 피가 원활하게 통해야 하므로 혈관봉합을 가장 중요시합니다. 보통 완전히 절단된 경우 2~3시간, 7~8시간 이상의 장시간 수술이 진행되며 수술 후 상태가 심한 경우 2차 수술이 진행될 수 있습니다.
결손부위 재건술	외상 또는 질병으로 피부가 손상되고 뼈, 신경, 혈관, 힘줄 등이 외부로 노출되는 경우 유리피판술을 이용하여 재건이 진행됩니다. 유리피판술이란 단순 피부 이식술이 아니라 미세수술을 통하여 살과 함께 그 속에 포함된 혈관을 같이 떼 병변이 있는 곳의 혈관에 연결하는 수술로 때에 따라 신경, 근육, 뼈 등을 복합이식하게 됩니다.
수무지 재건술	사고나 기형으로 손가락이 없을 때 재건 및 회복시키는 고난도의 수술입니다. 여러 가지 방법이 있을 수 있으나 일반적인 피판술(살 이식술)로는 모양과 기능의 재건에 한계가 있으므로 손가락과 가장 비슷한 모양과 구조로 되어 있는 발가락을 이식하여 수지 기능을 복원하게 됩니다.

밀어서더보기

수술 전 주의사항

미세접합 수술에서 수술 전 절단 부위에 신속한 응급처치는 매우 중요합니다.

수술 전 어떻게 처치를 하는가에 따라서 기능적인 부분의 결과가 달라지므로 수술 후 올바른 처치 및 관리는 필수입니다.

01절단 부위를 접합하는 수술 할 때, 절단된 부위를 차갑게 하지 않고 20~25℃ 상온에 6시간 이상 지연시키면 불가역적 괴사가 일어나므로 가능하면 빨리 수술이 이루어져야 합니다.
02약 4℃ 정도로 차갑게 유지하면 12~30시간까지 연장할 수 있으므로 절단 부위를 차갑게 유지하는 것이 중요합니다.
03손상된 부위를 차갑게 유지하려고 얼음에 직접 닿게 하거나 얼게 하면 안 됩니다. 얼음 주머니를 만들어 차갑게 유지하도록 합니다.

수술 전 응급 처치방법

절단된 부위를 생리식염수로
가볍게 씻어줍니다.

소독 거즈 또는 깨끗한 천으로
절단 부위를 싸줍니다.

비닐봉지에 넣어 고무줄로
밀봉한 뒤 얼음 상자에 넣습니다.

※ 이때 절단부위가 얼음에
직접 닿거나 얼지 않게 합니다.

금식인 상태로 절단 부위를
차갑게 유지하여 이송합니다.

※ 부분 절단일 경우, 절단 부위는
압박 붕대나 고무줄로 묶어
지혈하며 이송합니다.

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